日前,世卫组织宣布,新冠大流行已经结束,日前张文宏也发文感叹,没有人测体温,也没有健康码,恍惚间似乎什么都没有发生过。正常的感觉特别好。
但日前,一则东莞重启核酸检测的消息打破了宁静,引发了热议。
(相关资料图)
5月5日,东莞东城官方微信公众号发布了《5月6日至13日东城街道核酸检测安排》。文中提到,根据工作安排,东城街道继续提供核酸检测服务。有检测需求的市民,可前往核酸点进行采样。东莞东城表示,这是东城常态化提供的核酸检测服务。
而5月6日东城街道卫生健康局表示,本次核酸检测系按照相关规定,为满足群众需求,为自愿进行核酸检测人员提供的,非强制性,单采不超过13.5元。
东莞东城街道重启核酸检测,并表示自愿不强制。可能与当前二阳疫情的感染情况相关,但目前东莞核酸检测引发了争议,有骂的,也有表示理解的。有人怀疑又有资本来赚钱了,要去库存了。有人说是方便了群众,省得跑趟医院了,有人需要,有人不需要,是每个人根据自己的情况来定,为什么非要戴那么大帽子看这个问题。
问题来了,东莞这个时候,重启核酸检测,到底有没有必要?
东莞重启核酸,或与提前预防二次感染相关
东莞在这个时候重启核酸检测,可能一个背景是,在五一假期前后的时间,核酸检测出的阳性有增加的态势。
早在4月份下旬,在社交媒体上不少人晒出阳性的抗原,声称“二阳”了,尤其日前上海车展活动上,也有网友曝出二次感染。中疾控周报中,检测阳性率继续上升到1.7%。张文宏有在提醒大家注意第二波疫情,据他推断,第二波感染的高峰期将在2023年5月至6月之间,建议大家“做好药物储备”。
加之五一假期出游达2.74亿人次,五一前后,嗓子疼也曾上了热搜,也有一些网友表示二阳了。有知乎网友表示前几天小舅子一家全阳了,医院也开始各种文件,要求医务人员重视起来了。另外,听呼吸内科的医生说,新冠患者就没停收过。
《每日经济新闻》5月4日采访了南方医科大学南方医院感染内科及肝病中心副主任、疑难感染病中心主任彭劼,以及一位不愿具名的北京市感染科主任医师处得知,近期临床上新冠感染人数的确增加了。彭劼表示,感染新冠的症状轻重程度因人而异,但普遍比首次感染要轻。是否感染新冠,免疫力是重要的影响因素。
而根据一位不愿具名的北京市医院感染科主任医师对记者透露,“最近(临床的新冠感染率)确实增加了,约90%是初阳,不到10%是二阳”,不知道未来几天阳性人数是否会更多。
也就是说,从当前的背景来看,第一批阳过的人接近人们常说的半年免疫期了,部分二阳的感染情况也在零星出现,因此,在东莞看来,或许认为这样的抽查摸底还是很有必要的。另一方面,五一过后,由于出游人数增多,部分企业可能也在要求员工做一次核酸检测。
当然也有可能有其他的原因。也有网友猜测,难道这些检测用品要过期了,要设法把这些资源消耗完?事实上,如果是基于二次感染发生的考虑,未雨绸缪重启核酸检测,其实并没有必要。
为何说在今时今日,核酸检测已是多此一举?
首先,由于过去封控以及排队做核酸的难忘回忆,核酸检测公司的种种牟利造假乱象,强制性的核酸检测已经不可能了,因此,只能是自愿原则,但如果是自愿原则,在人们感觉不适的情况下,可能会直接去医院就诊与开药,而不是先排队做核酸等结果通知再去医院。
加之人们对核酸检测的抵触心理,可能自愿去参与检测的民众很少,那么样本统计、调查就可能不精准,如果数据完全不对,那统计就没有任何意义。即便是做出了摸底,但在放开的前提下,摸底其实也没有意义,因为统计完毕之后,可能一个礼拜之后,部分二阳的民众已经阳康了。
其次,现在已经早已不是第一波高峰期感染的状况,由于抗体的存在,无论是国际和国内的数据均显示,在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染来临时感染的风险较高。而绝大多数已经阳过的群体二阳的概率是较低的。
因此,也很难出现集体大面积感染的情况了,在今天这种情况下,也不存在医疗资源挤兑或者抢不到药的情况,排队做核酸也已经是多此一举了。
我们知道,在去年底全面放开之后,就已经取消了核酸检测,在第一波集体过峰的感染状况下,国内都没有重启核酸检测,多数民众也是自己通过抗原自测,那可能是疫情最艰难的时刻,在如此艰难的时候,我们都没有重启核酸检测,是因为核酸检测这个环节已经很难逻辑自洽了。
因为我们已经放开了,你检测出来之后,作何处理?居家隔离?还是集中隔离?如果检测出来阳性没有特殊措施,除了给核酸检测公司创收,给地区带来紧张与恐慌之外,甚至让其他地区以参考与效仿之外,就没有太大的意义。
而这个没有必要的环节容易引诱一些不确定性的动作变现。一些网民的担忧用医保费用或公共财政资金来支付这种检测费用,容易让核酸检测公司牟取暴利。而一旦形成了利益链,那么在利益的驱使下,一些动作就会走向意想不到的方向。
最后是从国内的感染情况来看,尽管部分二阳的情况在陆续出现,我们放开后的疫情发展态势其实比预想中要乐观。在过去的专家预测中,会有多轮传播,比如流行病学首席专家吴尊友曾预测春节前后疫情会呈现“一峰三波”特征:春节前的第一波疫情以大中城市为主,随着春节农民工返乡潮的到来可能出现以农村地区为主的第二波疫情,节后返岗复工可能会引发第三波疫情。
但事实上,第二波、第三波疫情高峰并没有如期出现,当下正在平稳过渡,五一这么大规模的人口流动,也没有造成大规模感染,此前专家预测的5~6月的第二波感染也大概率不会出现了。
有医学界专业人士称,基于中国第一波整齐划一快速过峰的特殊性,近期顶多会是单日确诊曲线上一个微微的隆起,有症状的、有重症的感染波及的主要将是去年底那一波的漏网之鱼,已经感染过的人当然也会有少部分再次感染。他表示:真正意义上的两个高峰的距离,会大于8个月的时长,所以5月还太早了,不会看到真正意义上、以二次感染为主的“第二波”。
因此,不少专家都有一致的观点:所谓的第二波疫情,无论如何也不会出现第一次大规模感染的态势了,下一波疫情,至少可能要等到今年的10月,全国逐渐入秋之后才会出现。在这个时间点之前,新的变异毒株可能会造成一些小规模疫情,但是因为全国范围内的感染非常彻底,这些疫情已经不会再造成医疗挤兑了。
之所以大家反感核酸检测,是因为核酸检测不是治疗方案,而正如有医生指出,你测与不测,治疗方案都是吃退烧药。那么核酸检测的意义又何在?如果说是为了检测出来避免感染他人,需要隔离,那么这是否又走入了过去的老路上了呢?
因此,核酸检测的矛盾点就在这里,一旦启动,它就可能走入到老路上。有病就看病就诊就好,中间如果硬生生加入一个非治疗、仅做统计的“核酸检测”环节,其实就会导致整个行为逻辑发生变化,因为检测出来也不可能再做任何处理,无论是封控还是隔离,都不可能再发生了。那么核酸检测除了引发公众恐慌,意义又在哪里?
如果要让疫情真正从此消失,需要有两个条件。一、是否拥有能够有效抵御新冠感染以及变异毒株的疫苗;二、是否拥有以及能够彻底治愈新冠的药物。因此,从长远来看,无论是有效疫苗的研发与特效药的研发,也依然是有必要的,而医疗机构也要通过在过去的治疗经验中不断总结规则与方法,为未来可能到来的下一轮感染做好准备,但无论如何,排队做核酸检测都没有任何意义,这一点,其实更需要人们有更清醒的认知了。
作者:王新喜 TMT资深评论人 本文未经许可谢绝转载